甲亢周期性癱瘓是怎么回事

　　甲亢周期性瘫痪是怎么回事

　　患上甲亢，平时在饮食上是需要格外注意的，如果不注意的话，是很容易出现低血钾症的，低血钾一般是会引起周期性的瘫痪的，是需要及时去医院进行补钾的，补钾之后这种症状才能缓解，不幸患上甲亢，一定要重视起来，尽早的进行治疗，不然对身体健康的影响是非常大的，严重可能还会影响生育的

　　1、临床特点：

　　甲亢性周期性瘫痪多见于东方国家的年轻男性，无家族性，国内报道占甲亢病例的3%左右发作时常伴血钾降低过多体力活动、糖类食物以及胰岛素及肾上腺素均能诱发瘫痪(麻痹)的发生发病较突然，主要为双上、下肢及躯干发作性软瘫，以下肢瘫痪更为常见，伴有电兴奋及反射的消失，严重时所有的骨骼肌包括呼吸肌均陷人麻痹，而面肌、嚼肌、吞咽肌及动眼肌受侵犯较轻，发作可持续几十分钟、数小时至数日，发作的频数个体差异很大，不少患者发作时血钾减低，应用钾盐可以减轻、终止或预防麻痹的发生通常在对症治疗及用抗甲状腺药物以后，病情可以缓解

　　2、诊断依据：

　　当周期性瘫痪症状较重，而甲亢表现较轻或不典型时，容易漏诊甲亢因此，在患者出现原因不明的肢体瘫痪时，尤其在有高糖膳食或情绪激动后症状加重者，必须询问有关甲亢病史，并行甲状腺功能测定同时还要排除家族性周期性瘫痪、原发或继发性醛固酮增多症，低镁血症等所致的低血钾瘫痪症

　　甲亢低钾型周期性瘫痪是一组以发作性肌无力、血清钾降低、补钾后能迅速缓解为主要症状的内分泌科疾病任何年龄均可发病，以中青年男性多见，随年龄增长而发作次数减少常见的诱因有疲劳、饱餐、寒冷、酗酒、精神刺激等发病前可有肢体疼痛、感觉异常等症，常于饱餐后夜间睡眠或清晨起床时发现肢体肌肉对称性不同程度的无力或完全瘫痪，下肢重于上肢、近段重于远端;少数严重病例可发生呼吸肌麻痹、尿便潴留、心动过速或过缓、心律失常、血压下降等情况甚至危及生命所以我们千万不可掉以轻心

　　针对以上诱因以及为避免上述症状发作，我们在治疗时有以下几点注意事项：

　　1.避免饱餐、高糖饮食、情绪激动、寒冷等诱发因素

　　2.心得安既可预防发作，又有治疗作用，剂量为20—40mg，每6—8h 口服1次

　　3.发作时应迅速补充钾盐，补钾剂量应根据血钾及麻痹程度而酌定可口服氯化钾每次3g，每6—8h 口服1次静脉滴注补钾，可给予氯化钾2—3g加人生理盐水或5%葡菊糖液1000m1中静脉滴入，不宜故入高渗葡萄糖液体中，每小时补钾剂量一般不宜超过1.0g，否则需用心电监护一般经上述治疗1—5h内可恢复

　　4.对于同时伴低镁血症者，应及时补充镁剂、方能激活细胞膜上的”钠泵”，以利于细胞内外钠钾平衡，使病情得到控制

　　5.当反复发作时，每天服用安体舒通100mg，并用氯化钾1.5—3.0g，效果颇佳

　　6.积极治疗甲亢是控制本病的关键此类病人行甲状腺次全切除术效果较好，术后可使周期性麻痹发作停止