腦部鈣化灶是什么意思

　　脑部钙化灶是什么意思

　　脑部钙化灶这种情况大多数是血管瘤或者是外伤导致的出血，在恢复之后形成的一种钙化的现象，如果身体没有异常症状，是可以不用做特殊处理的，不过要不要进行治疗，一般是需要通过检查才可以确定的，平时需要多注意休息，养成良好的生活习惯，多吃一些维生素含量比较高的食物

　　颅内钙化的病因复杂多样, 临床表现千差万别临床上经常可以看到颅内钙化, 颅内钙化主要由钙质, 有时合并有铁质在不同脑组织的血管壁中层沉积形成, 一般不会导致血管腔的狭窄颅内钙化一般无症状, 但也有患者会有异常运动或小脑等症状, 症状和体征的出现与否取决于潜在疾病及病变性质、钙化的部位及范围

　　颅内钙化可由CT、MRI、头颅平片等发现, 其中CT是发现颅内钙化最敏感的方法, 显示颅内钙化的效果最好, 钙化灶在CT上表现为高密度(如同骨质密度)颅内钙化在MR I T1W I和T2W I可呈现出高、等、低和极低4种信号, T1W I以等信号和低信号较多见, T2W I 以低信号和极低信号多见; 综合两种加权图像, 以T1W I等信号、T2W I 低信号最为常见另外,MRI的敏感性与钙化大小有密切关系 颅内钙化分为病理性及生理性钙化两种类型

　　一、生理性钙化

　　多见于松果体与缰联合钙化、脉络丛钙化、硬脑膜钙化、基底节及齿状核钙化生理性钙化在人群中发生率很高,可达74. 6%同时存在2个以上部位钙化的可达35. 4% 有学者调查同一地区不同民族人群是否存在生理性钙化的差异, 结果显示回族和藏族的钙化率高于汉族, 男性中回族高于汉族和藏族, 女性中汉族低于回族和藏族

　　1. 松果体与缰联合钙化: 成人多见, 一般直径3~ 5 mm,如果松果体钙化超过12 mm @ 12 mm, 则应考虑松果体区肿瘤的可能缰联合位于第三脑室的后方, 松果体的前方, 30岁以上的人, 15%头颅CT提示缰联合钙化典型钙化灶呈C形

　　2. 脉络丛钙化: 是最常见的颅内生理性钙化, 随着年龄的增长, 出现率逐渐增高, 50岁时约75%有钙化, 以侧脑室脉络丛钙化为多见, 第三、四脑室脉络丛的钙化罕见表现多样,可呈局限点状, 也可呈直径达1 cm 的团块状, 大多双侧对称

　　3. 硬脑膜钙化: 多见于中年人和老年人, 大脑镰、小脑幕处的钙化容易辨认, 影像学上钙化灶沿大脑镰、小脑幕分布

　　4. 基底节钙化: 分为生理性和病理性生理性钙化多见于40岁以上的人, 通常较小若钙化灶范围较大, 且合并小脑齿状核钙化, 应考虑病理性钙化的可能基底节钙化常以苍白球为主, 多两侧对称, 钙化呈卵圆形, 两侧构成八字形, 如壳核、尾状核和丘脑同时钙化, 可勾划出内囊的轮廓有文献证实基底节钙化的基本化学成份与松果体、硬脑膜钙化一样是羟磷灰石, 钙化灶内缺乏神经元细胞和神经胶质增生

　　二、病理性钙化

　　多见于肿瘤、血管性疾病、感染性疾病、代谢性疾病等多种疾病病理性钙化在人群中的发生率远低于生理性钙化, 在1 000人的横断面研究中报道病理性钙化占1. 7%

　　1. 肿瘤: 许多脑部肿瘤会出现钙化胶质瘤: 最常见的脑部肿瘤, 头颅X 线平片中5%可见钙化通常生长缓慢, 恶性程度低的胶质瘤容易钙化, 高度恶性的罕有钙化少突胶质细胞瘤约50%有钙化, 可呈局限点片状、弯曲条索状、不规则团块状、皮层脑回状颅咽管瘤: 儿童多见, 75%以上可见钙化, 形态多样, 大多数病例囊壁可出现钙化, 呈曲线型特征是钙化中心在鞍上,囊壁壳状钙化和环形强化成人的颅咽管瘤诊断较困难, 因为钙化不多见, 但可见鞍隔由于肿瘤压迫向前凸出脑膜瘤: 钙化呈球样, 主要位于矢状窦旁或典型的硬脑膜的位置若肿瘤侵犯穹窿或蝶骨嵴可见增厚的骨质, 还可见脑膜血管征有学者研究认为钙化的脑膜瘤不复发, 他们提出钙化可能是提示脑膜瘤不复发的重要因素Kasuya等研究认为没有钙化的脑膜瘤是增殖增长的独立危险因素表皮样囊肿: 是后颅窝及颅底的常见肿瘤, 可见多发的弧形钙化畸胎瘤: 常见于儿童的松果体区及鞍上区, 钙化多见除了畸胎瘤, 松果体细胞瘤也可见钙化, CT平扫常表现为松果体区边界清楚的圆形等密度或稍高密度影, 注射造影剂后可见均匀强化, 肿瘤可造成第三脑室后部受压, 幕上脑室均匀扩张室管膜瘤: 多见于儿童的后颅窝区, 也可见于成人的天幕上腔, 钙化并不多见, 但也可见密度高的钙化灶脉络丛乳头状瘤: 主要见于儿童, 约1 /4钙化钙化位于侧脑室或第四脑室, 钙化可帮助与成神经管细胞瘤鉴别, 因为后者基本不钙化脂肪瘤和脊索瘤: 脂肪瘤常位于胼胝体, 可呈高度特异的边缘钙化征( bracket s ign)脊索瘤仅在少数病例中有不规则钙化

　　转移瘤: CT平扫转移瘤多表现为大小不等、多发、低密度结节影, 少数为等密度或高密度转移瘤的钙化非常罕见