福建三明却让人眼前一亮

三明医改回归公益应全面推广 实现患者、医院、财政的三赢

就在医改“试点”了5年百姓仍不满意之际，福建三明却让人眼前一亮。最近这个城市不仅被全国各地的医改学习者围观，更被中央部门和中央媒体大加赞赏。因为不是医改试点的三明，自己主动改革，仅用了2年时间，让公立医院回归公益，实现患者、医院、财政的三赢。

医改过程产生了许多名词，比如药品零差价、管好大处方、告别以药养医等等，虽然提神却不见效。药品零差价后药品反而变贵，医院药店不欢迎;乱开大处方难以遏制、以药养医依然严重，医疗改革步履维艰。

医改内容繁多，牵涉面大，但老百姓衡量医疗改革成功的标准只有一个，那就是有没有享受到改革红利，看病是不是便宜了，服务是不是上去了，是不是方便了。三明医改之后，由过去的老百姓抱怨药价贵，变成了现在的药商抱怨药价便宜，这就是胜利。公立医院是公益单位，本就不该和药商联手从患者身上榨取不合理暴利。

药品零差价并不能解决药价贵问题，三明掐住了命脉，直接减少药品倒手程序，给患者最真实的药价。不再将医生收入和药品挂钩，有效抑制乱开高价药的情况。药价降低后，适当提高医疗服务价格，提高服务水平。当然，医疗回归公益离不开政府的支持，三明对医疗的财政投入一年增加127.7%。

三明医改顺利破题说明，只要敢啃硬骨头，敢对自己动刀，2年足矣。如果遇难就停，怕碰自己利益，别说5年，10年也难见效。虽然三明的医改为中国医改提供了样本，但是正如国家卫计委和财政部所忧虑的，这种改革是单兵突进，是改革孤岛。因为改革触到药商利益，一些药商开始拒绝为三明供药，还有的通过各种关系给政府施压。

三明医改给我们带来希望，但如果不能获得更高层面的支持并在更大范围推广，那么老百姓再欢迎，也难保不会昙花一现。