母乳性黄疸做什么检查母乳性黄疸应该怎么治

目前母乳性黄疸的发病机制尚不明确，它的病因也不是很明确的，所以目前临床上实验室检测手段确诊母乳性黄疸，是没有明确的相关的一些诊断的标准，但是根据他的临床特点来判断是不是属于母乳性黄疸，母乳性黄疸宝宝一般是生长发育是良好的，就是吃奶好，粪便色黄，尿色不黄，不影响生长发育，肝脏不大，肝功能正常，没有肝病及溶血的表现，然后他的黄疸是需要排除其他可能引起黄疸升高的一些病理因素，所以母乳性黄疸它的检查，常规的像病理性黄疸检查都是需要检查的，像检测一些感染指标，然后肝功能的一些检查，如果是溶血因素，需要排除一些溶血的指标，还有如果是有家族黄疸的病史，有可能是需要检测一些相关的酶的指标，或者是一些基因的相关性的检查。 母乳性黄疸是需要医生根据宝宝的情况，然后还有宝宝的一些生长发育情况，停母乳黄疸下降的一些情况，来明确是不是母乳性黄疸，实验室指标目前是缺乏的。

母乳性黄疸分为两类，一类是早发性母乳性黄疸，另一类是晚发性母乳性黄疸，早发性母乳性黄疸是指单纯母乳喂奶的新生儿，最初三到五天，由于摄入母乳量不足，胎粪排出延迟，使得肠肝循环增加，导致胆红素水平高于正常的新生儿，甚至达到需要干预的标准，这种黄疸通常宝宝有生理性体重下降，超过百分之十二，一般主要的处理就是帮助母亲建立成功的母乳喂养，确保新生儿摄入足量的母乳，必要时补充配方奶，如果是黄疸水平已经达到干预的标准，则需要予以积极的干预治疗，必要时候予以光疗退黄。 晚发性母乳性黄疸通常是发生于纯母乳喂养或以母乳喂养为主新生儿，黄疸出现在生后一周左右，两周左右达到高峰，然后逐渐下降，如果继续母乳喂养，黄疸可持续四到十二周方能够消退，一般这种黄疸的宝宝生长发育良好，并可以除外其他非生理性高胆红素血症的一些原因，当胆红素小于十五毫克每分升的时候，是不需要停母乳的，当胆红素水平大于十五毫克每分升，需要暂停母乳三天改人工喂养，一般黄疸可以下降百分之五十左右，当黄疸大于二十毫克每分时候，则是需要加用光疗退黄的。

黄疸的分类主要分为生理性黄疸和病理性黄疸，母乳性黄疸是属于特殊的一种黄疸的类型，它是属于病理性黄疸的一种类型，母乳性黄疸通常主要是见于纯母乳喂养的新生儿，一般的情况都是良好的，生长发育情况良好，引起黄疸的一些其他的病理因素都是正常的，然后他的肝功能的转氨酶都是正常的。宝宝一般情况都还可以，停母乳一般一到三天左右，黄疸下降水平可以达到 0%-50%，而病理性黄疸它是黄疸出现时间比较早，黄疸可以在生后二十四小时内出现，黄疸进展快，每天上升速度大于五毫克每分升，然后持续时间长，足月儿超过两周，早产儿超过四周，然后结合胆红素升高明显超过2毫克每分升， 黄疸退而复现，任何一条都可以诊断病理性黄疸，病理性黄疸它的病因是很多的，像有可能是感染、溶血，还有一些甲状腺功能异常，还有其他的一些酶的异常，红细胞的发育异常，还有一些基因的因素都可能导致病理性黄疸，所以病理性黄疸，他可能包含有母乳性黄疸，母乳性黄疸属于病理性黄疸的特殊类型。

母乳性黄疸通常发生于纯母乳喂养或以母乳喂养为主的新生儿，黄疸现于出生一周后，两周左右达高峰，然后逐渐下降，若继续母乳喂养，黄疸可持续四到十二周方消退，如果是停母乳喂养，黄疸在四十八到七十二小时是明显的消退的。如果是继续母乳喂养，黄疸有可能会反复。一般如果是母乳性黄疸，是要排除其他所有的可能会引起黄疸的一些病理因素，然后宝宝一般情况都是良好的。如果确定是母乳性黄疸，如果黄疸持续地升高，大于二十毫克每分升，是需要光疗的，如果是十五以下的黄疸，是不需要停母乳，大于十五小于二十，可暂停母乳三天，改人工喂养，一般基本上停三天左右的母乳，黄疸可以下降一半左右。

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