天津三一照护管住糖尿病

天津“三一照护”管住糖尿病

本报讯 （记者李哲）日前，天津医科大学代谢病医院应用智能硬件、软件和医疗数据云平台，建立了"院内院外一体化、线上线下一体化、三甲社区一体化"的"三一照护"糖尿病诊疗模式，将糖尿病诊疗模式由急性病医疗模式向慢病服务模式转变，覆盖糖尿病患者治疗和健康改善两个重要环节，实现对患者的全程管理与个性化治疗，有效提高了患者的血糖达标率，减少和延缓了糖尿病并发症的发生。

据悉，在"三一照护"糖尿病诊疗模式下，糖尿病医疗专家、患者教育师和营养师组成专业照护团队，借助手机App、移动医疗硬件等智能终端，打通院内外医疗数据，助力三级医院与社区之间的信息共享及上下转诊，对糖尿病患者的血糖、血压、体重及运动情况等进行实时监控和管理。天津市自2016年10月试运行"三一照护"模式至今，已有200多名糖尿病患者受益；截至今年4月中旬，入组患者血糖达标率达75%，超过普通糖尿病患者的血糖达标率。入组患者的血糖得到有效控制，健康管理意识也同步增强。

天津医大代谢病医院院长陈莉明教授表示，这一模式可对患者院外血糖信息进行实时保存和追踪，实现可视化管理。该院作为龙头医院派出专家，指导社区医生对患者进行日常管理，通过云平台实现患者在家中监测的数据、在社区管理的数据以及在专科医院化验检查的结果互联互通。患者如出现小问题，先在云平台上咨询，能在社区医院解决的，不用再到三甲医院奔波；如果出现并发症，社区处理非常困难，可通过绿色通道直接转诊到代谢病医院。这一模式有利于推动实现基层首诊、双向转诊、上下联动，降低患者医疗费用支出。