下肢血管差泡腳要慎重

　　6 岁的老张患静脉曲张8年多了，经常感到脚踝周边发痒他听街坊说泡脚可以活血止痒，于是他每晚都用五六十度的热水烫脚，边泡边挠，感觉缓解了不少然而不久后，老张发现脚踝出现了破溃，而且面积越来越大他來到醫院，被診斷為下肢靜脈曲張導致的皮膚潰瘍医生说，如果再不及时治疗，不仅会导致“老烂腿”，还可能引发严重的全身感染 很多人都喜欢泡脚，因为泡脚可以缓解疲劳、促进血液循环和新陈代谢，尤其在寒冬泡脚可以起到驱寒、助眠的作用然而，不是所有人都适合用热水泡脚，火箭军特色医学中心心脏大血管外科主任卞策表示，下肢血管差的人就不适合泡脚 一是下肢静脉曲张的患者下肢静脉曲张患者用热水泡脚并不能缓解症状，还会使曲张的静脉进一步扩张，加重下肢充血，使病情加重下肢静脉曲张、静脉回流受阻，会使下肢长期处于淤血状态，时间久了会导致小腿部皮肤营养障碍，使其出现散在褐色斑点，皮肤增厚、脱屑，甚至溃疡长期不愈等问题下肢静脉曲张的患者皮肤屏障功能下降，如果长时间热水泡脚会导致细菌入侵的机会增加，诱发丹毒和软组织感染等 此外，下肢静脉曲张患者也不宜用热水袋暖脚或洗桑拿浴，洗热水澡的时候水温不要超过40度早期患者可通过改变生活方式缓解症状，如避免久坐、久站，减轻体重等有临床症状的患者可在医生指导下服用口服药、穿弹力袜等缓解症状严重者需要进行手术，有高位结扎加点式剥脱术等传统方法，以及激光腔内闭合术、射频消融闭合术、微波腔内闭合术、泡沫硬化剂静脉闭合术等医生会根据病人的病变情况选择合适的手术方式，达到消除病患、保持腿部美观的效果 二是糖尿病足患者因为糖尿病足患者末梢神经不能正常感知外界温度，即使水温很高，也感觉不到，所以用热水泡脚很容易导致烫伤，从而引发非常严重的后果然而，糖尿病足患者保持足部清洁卫生也非常重要，因此建议患者每晚用 5度左右的温水洗脚，时间不要超过10分钟，洗完后用柔软、吸水力强的毛巾擦干脚趾缝每天晚上睡觉前要认真检查足部有没有水肿、皮损、皮裂、甲沟炎等，若发现异常，应及时处理 三是下肢动脉硬化或闭塞的患者下肢动脉硬化狭窄或闭塞的患者，由于腿部的动脉血管出现病变，多表现为自觉患侧腿部发凉，行走一段距离后出现腿部疼痛乏力，时间久了还会出现腿部变细、局部皮肤变薄，汗毛脱落等皮肤营养缺乏的表现过高的水温会增加组织耗氧量，加重血管闭塞远端的组织缺血，导致疾病恶化即使要泡脚，也要非常小心，用40度左右的温水泡5分钟即可下肢严重缺血的病人我们不建议泡脚，温水洗脚即可，注意保温