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亚洲首例孕妇得癌症 台湾医师险中救人母子平安

台湾一名36岁的准妈妈怀孕13周，日前突然腹痛不已，超音波检查赫然发现，腹中除了胎儿之外，左侧卵巢还有一颗快8公分大的肿瘤，证实为卵巢腺癌，陷入天人交战，但在病人强烈希望保留胎儿下，北医妇产部团队决定以达文西立体腹腔镜手术高难度抢险，幸运完成不可能任务，母子皆安。

根据统计，怀孕合并妇癌的机率，台北医学大学附设医院妇产部主任刘伟民表示，约每10万人当中有4至8人，十分罕见。

刘伟民指出，经超音波、组织切片检查证实是第一期卵巢腺癌，且影像发现肿瘤中有液体，也有许多不规则的固体存在，但并未出现异常血流，由于病人夫妇俩都希望以留住胎儿为前提下接受治疗，医疗团队甚至连计算机断层或磁振造影扫描都不敢做，怕胎儿受到辐射影响。

刘伟民与家属讨论之后，决定以“达文西立体腹腔镜手术”切除肿瘤，由于怀孕已经13周，子宫变大又变的极为柔软，如同棉花糖般凹陷躺在骨盆腔底，卵巢和肿瘤完全看不到，要取出淋巴，如同在“地下道里取宝物”，机械手臂必须钻入骨盆后方深处，在前有子宫阻挡之下，几乎没有手术操作的空间，困难度极高。

正因为手术难度及风险非常高，连腹腔镜手术必备、方便助手从阴道下面转动子宫的“子宫托”都因为怕伤到胎儿，无法使用，所幸凭着丰富的操作经验，刘伟民花了2个钟头，在出血仅20cc状况下，保住子宫和胎儿，顺利切除左侧卵巢、取出36颗淋巴。达文西手术运用在治疗卵巢癌，这也是亚洲第一例。

刘伟民强调，卵巢癌好发于50岁以上妇女，早期并无明显症状，偶尔会有腹痛、肿胀或恶心等症状，发现时有70%至80%比例已是晚期，不只增加治疗的难度，也多半容易复发。

医师提醒，近年来，卵巢癌发病年龄有年轻化趋势，门诊中甚至有20多岁的年轻女性罹癌，女性不但应随时注意身体状况，若有任何异状，也千万不能拖延，要立即至妇产科门诊求医。

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