颈动脉体瘤手术风险

颈动脉体瘤手术风险

人的脖子是人体中非常重要的一个部位，因为脖子上分布着很多动脉血管和静脉血管，这些血管的主要作用是输血到人的脑部。所以大家在日常生活中应该经常看见由于颈动脉破裂造成失血过多死亡的案例，而在人的颈动脉上又非常容易出现颈动脉体瘤这种疾病情况。如果对颈动脉体瘤进行手术，它的风险有多少呢？

病因

病因不明，一般认为与慢性缺氧有关，在高原地区人群发病率较高。长期慢性低氧刺激，使颈动脉体代偿性增生，最终形成颈动脉体瘤。有家族史者多为双侧发病。

临床表现

本病主要表现为颈部下颌角下方无痛性肿块，多数生长缓慢，发生恶变或瘤体内变性者，短期可迅速增大。可出现局部压迫症状，如压迫颈总动脉或颈内动脉出现头晕、耳鸣、视力模糊甚至晕厥等脑缺血症状，压迫喉返神经出现声音嘶哑、呛咳，压迫舌下神经出现伸舌偏斜，压迫交感神经出现Horner综合征，压迫气管出现呼吸困难等。少数患者合并颈动脉窦综合征，因体位改变，肿瘤压迫颈动脉窦引起心跳减慢、血压下降、晕厥等症状。有的肿瘤可向咽部生长，检查时咽侧壁饱满、膨隆。因颈动脉体瘤附着于动脉鞘，故可向侧方移动，但垂直方向活动受限。部分肿块可扪及搏动和闻及血管杂音。颈动脉体瘤的最典型体征是Fontaine征：下颌角下的颈部肿块附着于颈总动脉分叉部位，肿块可水平方向移动少许，但不沿颈动脉方向移动。

如何治疗颈动脉体瘤?

治疗颈动脉体瘤通常非常安全，并且结果通常非常好。但是，如同任何手术程序一样，存在风险。切除颈动脉体瘤的一种可能的并发症是中风，但发生率不足5%的患者。大多数中风与需要血管修复或置换的大肿瘤有关。一些肿瘤涉及位于颈动脉附近的神经，如迷走神经。在这些情况下，治疗性切除需要伴随切除迷走神经，这可能导致神经功能障碍。其他可能涉及的神经包括面神经和舌下神经(其控制舌头)，神经受累的风险与肿瘤的大小直接相关。

大颈动脉分叉成较小的血管将血液带入大脑，围绕该分支的细胞群被称为颈动脉体或颈动脉血管球。那里发展起来的肿瘤并不会危及生命，但它们可以快速生长并压迫附近的神经和血管，对这些结构造成损伤。因此虽然颈动脉体瘤不是属于紧急情况，但是任何怀疑或诊断为颈动脉体瘤的人都必须及时就医。