闭角型青光眼禁用散瞳药

闭角型青光眼禁用散瞳药

　　青光眼是一种引起视神经损害的疾病。视神经由很多神经纤维组成，当眼内压增高时，可导致神经纤维损害，引起视野缺损。医生指出，治疗青光眼不能随意用药，尤其是闭角型青光眼禁用散瞳药。

　　病例 78岁的李大爷为查明视力下降的原因，到社区医院就诊。由于他瞳孔较小，于是一名实习医生给他眼部滴用了1%阿托品滴眼液，并做了眼底检查。当天晚上，他感觉眼痛、头痛，并有恶心、呕吐等症状，去专科医院检查后，被诊断为急性闭角型青光眼急性发作期。

　　解析阿托品散大瞳孔的作用较强，可维持两周左右，目前尚无其他药物可对抗其作用。但是，其在散大瞳孔的同时还可引起眼内一些结构的变化，促使眼压升高，导致青光眼发作。因此，在选用阿托品之前，医生大多会了解患者有无青光眼家族史及青光眼的结构因素，并测量眼压后再滴用。

　　微微健康网温馨小贴士：

　　①闭角型青光眼患者禁用阿托品和托吡卡胺等散瞳药。

　　②40岁以上成人散瞳检查时，应先测量眼压，排除青光眼后才可进行。

　　③青少年首次使用托吡卡胺滴眼液前，应进行眼科检查并定期观察，必要时应测量眼压。

　　④不要对阿托品眼液和眼膏与其他眼药水摆放在一起以免误用，更不可随意转送他人使用。